Ošetření rány po aplikaci pijavice lékařské

Po použití náplastí zůstávají na kůži stopy po lepidle, které je těžké odstranit. Pokud opakujeme terapii dvakrát nebo třikrát za týden, už zanedlouho máme pacienta celého od lepidla. Kde se dá, doporučuji používat pružné obvazové síťky – obvaz pruban – na rukách, nohách, hlavě. Obvazové síťky odstřihneme v dostatečné délce a natáhneme jako punčochu na první vrstvu přiloženého materiálu. Dobře to drží. Pokud máme obavy, že by vytékající krev mohla znečistit oblečení, na tuto síťku dáme ještě potravinářskou fólii. Neomotáme ji však příliš napevno, abychom nepřiškrtili krevní oběh, což by mělo za následek zbytečné otoky a bolesti. Potravinářskou fólii a obvaz můžeme použít i na trupu pacienta, přičemž použijeme klasický elastický obvaz, ne síťku. Obvaz omotáme okolo trupu, nejdříve však malou částí leukoplasti přichytíme první vrstvy, tedy kompres, na kterém je plínka nebo vložka. Jde nám o to, aby se tyto vrstvy při omotávání obinadla neposunuly. Potom ještě omotáme i potravinářskou fólií. Já velmi rád používám fólii. Je dobrá z toho důvodu, že pokud se objeví velmi silné krvácení, což nikdy nemůžeme předvídat, hlavně při úplně první aplikaci pijavice lékařské pacientovi, když ještě nevíme, jak bude reagovat, ale často nás překvapí různá intenzita krvácení rány u toho stejného pacienta i při opakované aplikaci pijavice, tedy pokud dobře neodhadneme velikost a množství obvazového materiálu a ten prosákne krví, fólie je pojistkou před znečištěním oblečení či postele. Mám s fólií velmi dobré zkušenosti. Lehce se druhý den odstraňuje, jednoduše se přestřihne a na kůži pacienta nezůstávají žádné lepivé plochy. Považuji tento způsob za velmi pohodlný k ošetření rány. Jediný problém je trochu v tom, že fólie je neprodyšná a člověk se pod ní víc potí, proto fólie nesmí být příliš silně stáhnutá okolo těla a nesmí být přiložená déle než 24 hodin.

Druhý den, když obvazový materiál odstraníme, ve většině případů najdeme už zacelenou ránu. Ještě připomenu, že ne vždy můžeme s převazem rány čekat do druhého dne. Pokud obvazy prosáknou krví a ta se hromadí pod fólií, ošetříme ránu dřív, respektive ošetří si ji sám pacient. Připravíme ho na takovou možnost a poučíme ho, jak se připravit, jaký obvazový materiál si má koupit a jak má postupovat při samotném převazu. Pokud jsme odhadli správně množství obvazového materiálu, tak ho zpravidla druhý den ráno můžeme sejmout, a potom ho už jen nahradit novým v potřebném množství.